Producten

Fluorouracil antineoplastische geneesmiddelen zijn prodrugs van fluorouracil.Het thymidinefosforylase dat in het tumorweefsel aanwezig is, werkt erop in en zet het in de tumor om in fluorchemicaliën en uracil, waardoor het een antitumoreffect uitoefent.De antitumorspecificiteit is sterk en de toxiciteit is laag.Klinisch gebruikt voor maagkanker, colorectale kanker, borstkanker, kan het remissiepercentage oplopen tot meer dan 30%.

De werkzaamheid van systemische chemotherapie voor peritoneale verspreiding van maagkanker blijft onduidelijk.De werkzaamheid van wekelijks paclitaxel in combinatie met doxifluridine (5'-DFUR) bij maagkankerpatiënten met maligne ascites werd geëvalueerd. Patiënten met histologisch bevestigde maagkanker met ascites kwamen in aanmerking.De behandeling bestond uit paclitaxel intraveneus (iv) toegediend in een dosis van 80 mg/m(2) op dag 1, 8 en 15 elke 4 weken, en doxifluridine oraal toegediend in een dosering van 533 mg/m(2) op dag 1-5 elke week.Het responspercentage voor patiënten met ascites werd bepaald op basis van de Japanse classificatie van maagcarcinoom.Ook werd de concentratie van paclitaxel in de ascites gemeten. Vierentwintig patiënten werden onderzocht.Het responspercentage (RR) was 41,7%, inclusief volledige remissie (CR) en gedeeltelijke remissie (PR) bij respectievelijk 4 en 6 patiënten.De concentratie van paclitaxel in de ascites werd gedurende 72 uur tussen 0,01 μM en 0,05 μM gehouden.De mediane totale overleving (OS) was 215 dagen en het overlevingspercentage na 1 jaar was 29,2%.Er werd geen ernstige toxiciteit waargenomen. Wekelijks paclitaxel in combinatie met doxifluridine is effectief voor maagkankerpatiënten met maligne ascites met een acceptabel toxiciteitsprofiel.